Медицинская литература

Популярная медицинская энциклопедия

Раздел: Медицина 

— воспаление пульпы зуба, являющееся осложнением кариеса зубов. Помимо инфекции, проникающей в пульпу зуба из размягченного дентина при кариесе, причиной пульпита могут быть травмы: повреждение сосудов, питающих зуб, отлом части коронки с обнажением пульпы, перелом зуба, а также воздействие к-т, если человек работает на производстве, где применяются разные к-ты.

Обычно пульпит развивается как острое заболевание. Ведущим признаком являются болевые приступы, особенно в вечернее и ночное время, возникающие самопроизвольно (независимо от жевания и раздражения холодным или горячим). Иногда боль имеет «рвущий» характер, распространяется на " затылок, ухо, висок, соседние зубы. Сильные острые боли объясняются тем, что воспаление пульпы, при к-ром возникает отек тканей, развивается внутри твердых тканей зуба, отек вызывает сдавление находящихся в пульпе нервов.

Как правило, в результате воспаления происходит омертвение пульпы, боли постепенно стихают, но если лечение зуба не проведено, то с течением времени (в разные сроки) микроорганизмы из омертвевшей пульпы проникают через канал зуба в окружающие зуб ткани и вызывают периодонтит.

У детей в связи с тем, что в молочных и постоянных зубах кариозный процесс протекает очень быстро, воспаление пульпы развивается часто незаметно и быстро становится гнойным. Т. к. корни зубов у детей бывают либо еще недоразвиты, либо уже рассасываются, воспалительный процесс очень быстро переходит на окружающие зуб ткани.

Лечение проводит врач-стоматолог. Воспаленную пульпу удаляют, обрабатывают полость и каналы зуба; заканчивают лечение пломбированием зуба. Лечение П. болезненно, поэтому применяется обезболивание, особенно широко в детской практике. Р1ногда для умерщвления воспаленной пульпы применяют мышьяковистую пасту. При этом особое внимание больного врач обращает на то, что мышьяковистая паста не должна находиться в зубе дольше указанного врачом времени, иначе могут возникнуть осложнения, к-рые трудно ликвидировать.

В случае невозможности сразу обратиться к врачу (напр., ночью "или в дороге) можно принять анальгин, иногда острая боль стихает от холодной воды. Для оказания первой помощи при сильных болях в качестве обезболивающего средства можно применить 2% теплый р-р амидопирина (пирамидона), закапав его в кариозную полость. Это средство безвредно для слизистой оболочки, но приносит лишь кратковременное успокоение. Поэтому, несмотря на то, что боль утихла, следует скорее обратиться к врачу.

Предупреждение П. заключается в своевременном лечении кариеса зубов. Для этого целесообразно не реже 2 раз в год посещать стоматолога и проводить осмотр зубов. Родители должны внимательно относиться к жалобам ребенка и приводить его на осмотр к стоматологу.