ГЕМОРРАГИЧЕСКИЕ ЛИХОРАДКИ

— группа остро протекающих вирусных болезней человека, характеризующихся поражением мелких кровеносных сосудов. Заражение Г. л. происходит на территории природных очагов, где между грызунами и клещами отмечается постоянная циркуляция вирусов — возбудителей болезней. К Г. л. относятся геморрагический нефрозояефрит, крымская геморрагическая лихорадка, омская геморрагическая лихорадка и др.

Геморрагический нефро-зонефрит (геморрагическая лихорадка с почечным синдромом) встречается в европейской части СССР и на Дальнем Востоке. Источником возбудителей болезни являются мелкие дикие грызуны, выделяющие возбудителей с испражнениями. Заражение людей происходит при контакте с грызунами и через загрязненные их испражнениями пищу, воду, предметы обихода, при вдыхании пыли, содержащей частицы высохших испражнений грызунов (напр., при обмолоте зерна). Болеют геморрагическим неф-розонефритом чаще сельские жители, рабочие новостроек, лесорубы, геологи, охотники, рыболовы и др. Заболевания возникают преимущественно в осенне-зимний период, когда грызуны собираются в постройках сельск. населенных пунктов, в стогах сена, соломы и др. Болезнь характеризуется высокой температурой (до 39—40°), головной и мышечной болями, бессонницей. К 3— 4-му дню появляется сыпь на коже в виде мелких крозоизлияний. Возникают кровотечения из носа, десен, желудка, кишечника: в результате поражения почек появляется боль в пояснице и животе (иногда очень сильная), кровь в моче. Однако нередко заболевания протекают в легкой форме: лихорадка продолжается лишь 3—5 дней, кровотечения и поражения почек отсутствуют. При любой форме болезни лечение следует проводить в больнице.

Профилактика: истребление грызунов в жилой зоне, защита от загрязнения грызунами пищи и воды в сельск. местности. В районах природной очаговости в домах целесообразно иметь кошек. При размещении людей в природных очагах (лесозаготовки, полевые работы и т. д.) выбирают места, не заселенные грызунами, очищают их от бзфьяна, валежника, окапывают канавой (глубиной 60 см, шириной 50 см), проводят затравку и уничтожение нор грызунов.

Крымская геморрагическая лихорадка (острый инфекционный капилляротоксикоз) встречается в степной зоне Европы, в европейской части СССР, в Крыму, в Средней Азии. Человек заражается при укусе или раздавливании иксодовых клещей — переносчиков вируса или при соприкосновении с кровью больного человека (животного), В европейской части СССР источником вируса являются зайцы, возможно, дикие птицы, в Средней Азии — сельскохозяйственные животные (коровы, козы). Заболевания возникают, как правило, в весенне-летний сезон, что связано со временем активности клещей. Клинич. проявления крымской геморрагической лихорадки сходны с проявлениями геморрагического нефрозонефрита, однако отсутствуют симптомы поражения почек. Больные крымской геморрагической лихорадкой обязательно госпитализируются.

Профилактика: защита от нападения иксодовых клещей-переносчиков — применение индивидуальных средств защиты (репелленты, защитные костюмы), периодический само- и взаимоосмотр для снятия напавших клещей, предупреждение попадания на кожу и слизистые оболочки крови больного.

Омская геморрагическая лихорадка встречается в лесостепной зоне Западной Сибири в весенне-летний сезон. Человек заражается при нападении иксодовых клещей, к-рым вирус передается от грызунов. Клинические проявления омской геморрагической лихорадки напоминают проявления геморрагического нефрозонефрита, отличаясь отсутствием симптомов поражения почек и волнообразным характером лихорадки. Больные обязательно госпитализируются. Профилактика — защита от нападения иксодовых клещей.

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"