ДУШ

— водная процедура, применяемая с гигиеническими и лечебно-профилактическими целями. Душ с использованием мыла принимают обычно 1—2 раза в неделю, температура воды 36—38°, продолжительность мытья под Д. обычно не превышает 15—30 мин.

Процедуры лечебного душа, назначаемых только врачом, проводятся в душевом зале водолечебницы. Особенность леч. Д. заключается в том, что вода на тело больного подается под определенным, строго дозируемым с помощью специального устройства (душевой кафедры) давлением струи и при различной ее борме. Физиол. действие Д. обусловливается температурным и механическим раздражениями нервных оконча-нзй и сосудов кожи. Душ по форме и на-гзавленности струи разделяют на следующие виды: струевые (душ Шарко шотландский), дождевые, игольчатые, пылевые, циркулярные и восходящие лромежностные), душ-массаж (). "Процедуру душаШарко (, /) начинают веерной струей, затем переходят на компактную струю (без распыления), направляя ее на тело больного в определенной последовательности, начиная с ног. С наступлением покраснения кожи процедуру заканчивают, об-лавая больного веерной струей. Температура воды в начале курса лечения 35— 32° (при необходимости 42—40°), еже-ссневно или через день ее понижают на 1=, доводя до 20—15° в зависимости от самочувствия больного. Механическое лавление струи воды видоизменяет температурные ощущения. Чтобы у больного не возникало неприятного ощущения резко выраженного тепла или холо-ла, снижая температуру воды, повы-лтают давление струи и наоборот. Процедура с использованием двух :труевых Д. (из двух шлангов) с конт-растной температурой воды в них называется шотландским Д. Больного попеременно подвергают воздействию то горячей, то холодной воды. Такую смену температуры воды повторяют 4—6 раз. Как правило, начинают с воздействия горячей водой и заканчивают холодной. Процедуры начинают при небольшой разнице температур воды и от процедуры к процедуре эту разницу лостепенно увеличивают, доводя ее к концу курса лечения при необходимости до 35°.

При дождевом Д. (, 2) вода проходит через специальную сетку с множеством мелких отверстий и падает отдельными струйками. При игольчатом Д. вода льется через сетку с меньшим количеством отверстий, в к-рые вставлены тонкие металлические трубки, и падает в виде более тонких «острых» струек. При пылевом Д. вода выходит из мельчайших отверстий в виде водяной пыли.

Циркулярный Д. (, 3) проводят с помощью установки из вертикальных кольцевидно расположенных труб с мелкими отверстиями по внутренней их поверхности; вода в виде тонких горизонтальных струек под повышенным давлением падает на больного, находящегося в центре установки. Циркулярный Д. начинают с температуры воды 36—34° и, постепенно снижая ее, доводят к концу курса лечения до 25°. При восходящем (промеж-ностном) Д. больной садится на треногий табурет (, 4) с кольцевидным сиденьем, под к-рым помещен сетчатый наконечник. Выбрасываемая через сетку под давлением вода попадает на промежность. Температура воды при восходящем Д. может быть различной (теплая, индифферентная, прохладная, холодная), в зависимости от показаний. В ряде случаев к установке восходящего Д. присоединяют душевую установку для воздействия на пояснич-но-крестцовый отдел позвоночника — так наз. комбинированный душ.

При необходимости воздействия Д. на «воротниковую область» установку монтируют с передвигающимся по штативу наконечником.

Душ-массаж — процедура, при к-рой массаж (местный и общий) проводят под дождевым душем. Более распространенной процедурой является подводный душ-массаж (, 5), при к-ром массируют не руками, а струей воды под давлением от специального аппарата, направляемой под водой на тело больного, находящегося в ванне с теплой водой.

Пылевой, игольчатый, дождевой Д. применяют гл. обр. при функциональных расстройствах нервной системы; душ Шарко, шотландский Д.— при нарушениях обмена веществ, особенно сопровождающихся ожирением; восходящий Д.— при нек-рых заболеваниях прямой кишки, урологических и др.; душ-массаж — при нек-рых заболеваниях мышц, суставов, болезнях обмена веществ. Перечисленные виды Д. назначаются только врачом.

Применяемый в домашних условиях теплый Д. оказывает успокаивающее действие на нервную систему. Холодный Д. тонизирует нервную систему и повышает устойчивость организма к переохлаждению, способствуя закаливанию. Такое же действие оказывают Д. переменной, контрастной температуры. См. также Водолечение

ОГЛАВЛЕНИЕ КНИГИ: "Популярная медицинская энциклопедия"