| Оглавление книги >>> | 
| Гомеопатическая клиническая фармакология | 
|       Основателем  гомеопатии (от  греческого homoios  - подобный,  pathos  -болезнь) нетрадиционного  направления в медицине  в  целом и фармакологии, вчастности,  весь  мир  признает немецкого ученого и  врача  Фридриха СамуилаГанемана (1755-1843). Принципиальные положения данного учения изложены Ф. С.Ганеманом  в  научно-практических  трудах  "Новый  способ  для  исследованияцелительных свойств лекарств" (1796), "Органон врачебного искусства" (1810),"Чистое лекарствоведение". Последний  труд создавался 10 лет и состоит из  6томов.     Передо мною стоит трудная и ответственная задача: ознакомить читателя сосновными  положениями  учения  Ф.  С.  Ганемана  и дать  оценку  книги  егопоследователя Э. А. Фаррингтона "Гомеопатическая клиническая фармакология".     Первым  и  основным  принципом  гомеопатии  является  "закон  подобия",заключающийся в  том, что  лекарственные,  средства в малых дозах эффективныпри  тех же заболеваниях, которые вызывают данные вещества  в больших дозах.Закон  открыт С.  Ганеманом и назван "similia similibus curantur" ("подобноеподобным   излечивается").  Именно  этот   закон   стал   отправной   точкойпрактической   гомеопатической   терапии,  т.  е.   лечение  болезней  путемприменения веществ действующих подобно.     Прошло около  200  лет  с момента возникновения  гомеопатии и  открытия"закона  подобия".  Сторонники  гомеопатии  и  представители  аллопатической(allos - другой, p     athos - болезнь) медицины провели значительную работу для подтвержденияуказанного закона,  по его экспериментально-клиническому  обоснованию.  Так,хорошо известно,  что многие лекарственные средства в больших дозах вызываютсимптомы  характерные  для   тех  болезней,  при  которых  они  применяются.Например,  психотропные  средства в  больших  дозах  из группы нейролептиков(аминазин, трифтазин и др.) могут нарушать психическую деятельность, вызываяэкстрапирамидные  расстройства.  Известное лекарственное  средство  хингамин(син. делагил), применяемое в терапии  заболеваний  соединительной  ткани, вбольших  дозах  вызывает  такие  же  патологические  процессы  (ревматоидныйартрит,  красную  волчанку).  Классическим  примером  правомочности  данногозакона во всем мире считают  применение препаратов мышьяка в гомеопатии  длялечения  диареи,  в  то  время  как  соли мышьяка  в больших  дозах вызываютхолероподобный понос.     В  мировой науке  существуют  различные  теории  для  объяснения законаподобия.  Ф.  С.  Ганеман считал,  что  ткани  больного  человека  проявляютсверхчувствительность  к  лекарственным  средствам в  малых  гомеопатическихдозах.  По  мнению  Д.  В.  Попова болезнетворный  фактор  и гомеопатическоелекарство проявляют свои эффекты на уровне единого субстрата,  но их векторывлияют в противоположном направлении.     По  моему  мнению  малые  дозы  лекарств  воздействуют  на  рецепторныемеханизмы реализации физиологических процессов, способствуя развитию каскадабиохимических,  физико-химических,  квантово-механических  реакций. Так  всеприменяемые в клинической практике  высокоэффективные лекарственные средствавоздействуют  на тканевые  рецепторы.  Например, адренергические (адреналин,норадреналин,  празозин, клофелин), холинергические  (ацетилхолин,  атропин,амизин), бензодиазепиновые  (диазепам, оксазепам, феназепам),  серотониновые(серотонин,  мексамин,  типиндол),  гистаминэргические (гистамин,  димедрол,диазолин) средства, мышечные релаксанты и др. (И. С. Чекман, 1991).     Применяемые  с  глубокой  древности препараты  мака снотворного  (опий,морфин,  кодеин  и   др.),  как  выяснилось  в  последние  годы,  возбуждаютспециальные   (опиоидные)   рецепторы.  Гормоны   организма  и  гормональныепрепараты также  проявляют  специфическое  влияние на  органы-мишени,  т. е.рецепторы.     На разных этапах развития медицинской науки, основываясь на достиженияхфизиологии, биохимии,  физической химии, квантовой фармакологии,  биофизики,пытались  сравнить  влияние  малых  доз  лекарств  с  действием  витаминных,гормональных,  ферментных  препаратов  и других  лекарств.  Действительно, внастоящее  время  в  аллопатической  медицине  используется довольно большоеколичество  препаратов  в  низких,  практически  гомеопатических  дозировках(например, празозин в дозе 0,5 мг, клофелин - 0,75 мг, цианокобаламин - 0,05мг,  нитроглицерин - 0,5 мг и  т. д.). Только  малыми дозами можно объяснитьвлияние  на   организм   человека   эфирных   масел,   фитонцидов  и  другихфизиологически  активных веществ  растений.  Следует отметить, что в научнойлитературе по фармакологии (Н.  П. Кравков, В. И. Скворцов, А. И. Черкес, В.М.  Персон,  А.  Н. Кудрин) имеются  материалы, касающиеся выяснения влияниямалых доз лекарств на целостный организм или изолированные органы.     Таким  образом, малые  дозы не являются прерогативой только гомеопатии,они  имели  и  имеют  место   и  в  практической  медицине.  Терапевтическаяактивность   олигодинамических    доз   препаратов    серебра,   препаратов,используемых  в  иммуно-  и  вакцинотерапии,  свидетельствует  о   возможномэффективном влиянии лекарственных средств в малых разведениях, однако в этомнаправлении  необходимы  более  углубленные  исследования. Поскольку научнаямедицина  сегодняшнего  дня  не может ответить на  вопрос,  чем определяетсяспецифичность  того или  иного  лекарства  ("физиономия"  препарата)  почемуименно  эта   доза   (количество,  концентрация)  вызывает  терапевтическую,лечебную  или  токсическую  реакцию,  поэтому  учение  о  дозах  (дозология)настоятельно требует своего всестороннего разрешения.     В  современной  гомеопатии  не  решены  окончательно  вопросы  о   дозе(делении) и частоте  приема лекарств. В настоящее время в нашей  стране лишьнезначительное количество  врачей-гомеопатов назначает препараты  в  большихразведениях  (30  и  выше),  большинство же использует средние  (6, 12)  илинизкие (3Х, 2Х, 1Х) деления.     Второе  положение  гомеопатии   по  Ф.   С.   Ганеману   заключается  внеобходимости испытывать предполагаемые гомеопатические  препараты в большихдозах  на  здоровом  человеке,  чтобы  определить  разнообразные  проявления(симптомы)   токсического  влияния  и   тем  самым   установить   "патогенезлекарства".   Ф.  С.   Ганеман   изучил  патогенез  62  препаратов,  а   егопоследователи   -   значительно    больше.   Настоящее   положение   требуетконкретизации, более всестороннего исследования с  использованием  различныхвысокоинформативных методов.     Трудно найти в медицине вообще и  в гомеопатии, в частности, положение,которое вызвало бы столько споров, недоверия  и даже кривотолков, как третьеположение  гомеопатии - эффективность малых доз  гомеопатических препаратов,применяемых для лечения больных. По  Ф. С. Ганеману при разведении того  илииного вещества происходит динамизация, потенцирование эффектов препаратов  споявлением  особых "скрытых  сил"  лекарства. Естественно,  и это  положениегомеопатии  нуждается  в экспериментальном  и  клиническом  подтверждении  сприменением современной высокочувствительной аппаратуры.     Открытое  в последние  годы  свойство  воды  кодировать,  запоминать  ипередавать информацию также может свидетельствовать о правомочности третьегоположения гомеопатии.     Одним   из   положительных   аспектов  по  Ф.  С.   Ганеману   являетсяиндивидуальный  подход  к  лечению   больного  с  учетом   его  конституции,особенностей труда, быта, условий питания, влияния окружающей среды.     Основополагающий  принцип медицины всех  времен  и народов -  лечить неболезнь, а  больного находит воплощение  и в  гомеопатических  канонах.  Длянекоторых  препаратов  удалось  установить  определенные  закономерности  ихвлияния на организм больного  в  зависимости от  вышеперечисленных факторов.Например,  если  ухудшение состояния  больного  обусловлено  неблагоприятнойпогодой,  то  в этих условиях  лучше  действует  Дулькамара, а если симптомызаболевания проявляются на холодном и сухом ветру, то рекомендуют применениеАконита. При усилении болей во время движения назначают Брионию, ночные боливследствие  язвенной болезни желудка  уменьшаются  при  назначении Арсеникумальбум или Анакардиум.     Второй   положительный  момент  гомеопатии  -  минимальное   количествопобочных реакций при назначении  гомеотерапевтических лекарств как следствиеприменения препаратов в минимальных дозах.     Третья   особенность  гомеопатии  -  возможность  лечения  определенныхболезней,  в  патогенезе  которых  ведущим  компонентом  выступают нарушенияфункции  нервной системы, обмена  веществ. Высоко  эффективна гомеопатия прихронических заболеваниях, что особенно важно в настоящее время.     И,  наконец,  четвертая  особенность  -  приготовление  гомеопатическихлекарств  чаще  всего экологически чистый  процесс,  при котором значительноэкономятся природные источники лекарств.     Для современной медицины одним  из актуальных и  сложных вопросов  естьположение   о   совместимости   или   несовместимости   гомеопатического   иаллопатического   методов   лечения.   Анализ  отечественной  и   зарубежнойлитературы  показывает,  что возможно совместное применение аллопатических игомеопатических   препаратов    (некоторые    зарубежные   фирмы   выпускаютпатентованные лекарства такого типа).     Таким образом, гомеопатия является важным методом  лечебного влияния наорганизм  больного, имеющим  свои положительные  и отрицательные аспекты.  Вгомеопатии,  как и  в медицине вообще,  много  оригинального,  неизученного.Поэтому совместными усилиями ученых и  практиков  следует  и далее извлекатьрациональное зерно этого метода лечения, аргументированнее подтверждать  илиотрицать теоретические положения и практические рекомендации гомеотерапии.     Однако  учение   Ф.  С.  Ганемана   не  получило   бы  такого  широкогораспространения, если  бы его ученики и последователи  (К. Геринг, Н. Аллен,Л. Ванниер, К. Бенигаузен, Д.  Кент, И.  М.  Луценко, Т. М. Липницкий, Т. А.Гранникова,  Д. В. Попов, Т. Д. Попова, Т. Я. Зеликман, В. И. Варшавский, И.Д.  Долина и  др.)  не дополнили, расширили  и  углубили основные  постулатыгомеопатии.  Выдающимся продолжателем идей  своего учителя является также Э.А.  Фаррингтон,  который  подготовил  фундаментальный  труд "Гомеопатическаяклиническая  фармакология", переведенный на  русский  язык  доктором  И.  М.Луценко и изданный в 1936г. в Москве.     За  послевоенные годы увидели свет несколько  книг по  гомеопатии.  Это"Краткое руководство по гомеотерапии" Т. А  Гранниковой (Ленинград, 1956г.).В первых  трех разделах  автор  излагает  историю  учения  Ф.  С.  Ганемана,сведения о приготовлении и прописывании гомеопатических средств, способах ихдозировки.  В  основном  разделе  книги описываются  лекарственные  средстварастительного, животного и минерального происхождения.     В  книге  Ж.  Шаретта  "Практическое гомеопатическое  лекарствоведение"(пер., с  фр.- 2-е изд.-  К.: УРЭ,  1990) описаны физиологическое  действие,типы,  особенности применения,  показания  к  назначению 104 гомеопатическихлекарств различного происхождения.     Монография Т.  Д. Поповой и Т. Я. Зеликмана  "Гомеопатическая  терапия"(К.:  Здоровье,  1990)  посвящена изложению  основ  гомеопатического  методалечения,   показаниям    к    применению   88   наиболее    распространенныхгомеопатических препаратов, приводятся выписки из историй болезни.     Можно  сослаться и  на другие  книги по гомеопатии.  Например, Г. Келер"Гомеопатия" (М.: Медицина, 1989г.), Т.  М.  Липницкий "Гомеопатия: основныепроблемы"  (М.:  Б.  И.,  1964),  В.  Швабе  "Гомеопатические  лекарственныесредства"  (Пер.  с   нем.,  М.:  Б.   И.,   1967),  где  дается   детальнаяхарактеристика известных гомеопатических лекарственных средств.     Книга Э.  А.  Фаррингтона  "Гомеопатическая  клиническая  фармакология"выгодно  отличается  от  перечисленных  изданий  и  других  справочников  погомеопатии, изложена в  виде 71 лекций, прочитанных автором в  Ганемановскомгомеопатическом колледже в 1875-1885г. (г. Филадельфия, США).     Лекции автор подразделил на три группы по источнику получения лекарств:описание препаратов животного, растительного  и минерального  происхождения.Э. А.  Фаррингтон  очень  детально, ясно и  четко  описывает  патогенез  450лекарств,   показания   к   их  применению.  Широкая   эрудиция   и   тонкаянаблюдательность  автора,  большие   аналитические  способности,   громадныйклинический   опыт   позволили   преподнести   гомеопатическую   клиническуюфармакологию  на  самом  высоком  профессиональном  уровне.  Ценность  книгисостоит также в том, что в ней содержатся два очень важных для практическоговрача указателя:     1. терапевтический указатель по лекарствам;     2. терапевтический указатель по  болезням и  органам.  Пользуясь первымуказателем, врач легко  может ознакомиться с патогенезом и,  соответственно,назначить с лечебной  целью любое из 450  описанных в книге лекарств. Второйпредметный указатель  помогает врачу отыскать наиболее  подходящее  средстводля лечения  каждого больного. Анализ имеющихся в настоящее время на Украинекниг по гомеопатии позволяет с уверенностью утверждать, что "Гомеопатическаяклиническая   фармакология"    Э.   А.    Фаррингтона    одно    из   лучшихруководств-учебников в этой области.  Книга может  быть незаменимым пособиемдля врачей гомеопатов, врачей, решивших впервые изучить эту специальность, атакже для студентов медицинских и фармацевтических институтов, для всех, ктоинтересуется гомеопатической терапией.     Желаю Вам в этом благородном труде успехов. Член-корреспондент АН Украины профессор Чекман И., С. |