Журнал «Твоё здоровье»

Издательство Знание 1/89

И все же, как распознать формирующуюся наследственную предрасположенность к тяжелой болезни?

Поскольку предрасположенность формируется множеством генов со слабым индивидуальным вкладом каждого из них, составить полный и качественный генетический «портрет» предрасположенности к тому или иному заболеванию невозможно. Однако возможно распознать некоторые гены, «маркирующие» то или иное заболевание, путем выявления связей (ассоциации) их с генетическими признаками. Известно, в частности, что многие аутоиммунные заболевания ревматического круга ассоциируют со специфическими антигенами   (групп  крови  и лейкоцитов).

Например, у больных анкилозирующим спондилитом лейкоцитарный антиген В 27 встречается во много раз чаще чем у здоровых, а обладатели этого антигена заболевают спондилитом в сто с лишним раз чаще по сравнению с другими людьми. И все же этот антиген далеко не исчерпывает всей предрасположенности к заболеванию анкйлозирующим спондилитом, речь идет лишь об относительном увеличении риска по отношению к обычному уровню. Если же говорить об абсолютном уровне риска заболеть анкилозирующим спондилитом, то для обладателей антигена. В 27 он не превышаете %. Величина действительно почти в 100 раз превышает среднюю частоту заболеваний, в то же время она свидетельствует о том, что 95 % людей, обладающих антигеном В 27, никогда не заболевают анкилозирующим спондилитом.

Считают, что в основе предрасположенности к ревматическим заболеваниям (ассоциации с антигенами лейкоцитов и групп крови) лежит сходство этих антигенов с антигенами ряда микроорганизмов, вызывающих инфекционные заболевания человека. Это сходство может означать запоздалую и извращенную реакцию иммунной системы на чужеродные антигены, сопровождающуюся выработкой антител к собственным тканям организма человека, что и ведет к аутоиммунным поражениям. Примеров подобных ассоциаций известно довольно много, хотя далеко не всегда  ясны их биологические механизмы. Часто ассоциация распознается только статистически.